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Pieles oscuras vs. claras

¿Por qué responden diferente al tratamiento de enfermedades autoinmunes?


El color de la piel parece marcar una diferencia sustancial en la forma en que las personas responden al tratamiento enfermedades neurológicas autoinmunes, esclerosis múltiple (EM) y trastorno del espectro de neuromielitis óptica (NMOSD). El trastorno de espectro neuromielitis óptica es una enfermedad rara del sistema nervioso central, en la cual el sistema inmune de la persona invade los nervios ópticos y la médula espinal, provocando pérdida de visión y parálisis.

Esta afirmación proviene de un nuevo estudio presentado en la 73a Reunión Anual de la Academia Estadounidense de Neurología plantea que las personas de piel oscura pueden de manera diferente a las de piel clara a una terapia común para estas enfermedades cuyo objetivo es modular el sistema inmunológico.

Los investigadores trabajaron con 168 personas, de las cuales 134 tienen esclerosis múltiple y 32 tienen trastorno del espectro de neuromielitis óptica. 60 de ellos eran de piel clara y 60 de piel oscura, y cabe destacar que las estadísticas muestran que estos últimos se ven más afectados.

Dichas afecciones se suelen tratar con una infusión anti-CD20 (con anticuerpos como rituximab u ocrelizumab) en el marco de una terapia de depleción de células B. Esta tiene como objetivo destruir las células B que circulan por la sangre de los pacientes y, de este modo, mitigar las respuestas autoinmunes anormales que dan origen a estas enfermedades.

Teniendo más o menos la misma cantidad de personas de piel oscura y blanca, los investigadores podrían determinar si estos respondían diferente a las infusiones. El objetivo era comparar la rapidez con la que las células B volvían a aparecer en personas de piel clara y oscura después del tratamiento, explicó la autora del estudio, llya Kister, de la Facultad de Medicina Grossman de New York University, y miembro de la Academia Estadounidense de Neurología.

Al examinar a los participantes cuatro y seis meses después de recibir el tratamiento a base de infusiones, no encontraron diferencias medibles en las muestras de sangre de personas de piel clara y oscura.

Sin embargo, al volver a examinarlos entre seis y 12 meses después de recibir el tratamiento, sí encontraron diferencias significativas en los niveles de células B entre ambos grupos.

76 por ciento de las personas de piel oscura tenían niveles detectables de células B en su sangre frente al 33,3 por ciento de las de piel oscura. Esto sugiere que, al menos en las dosis suministradas, el tratamiento no es tan efectivo a largo plazo para los primeros.

Sin embargo, el equipo reconoce una limitación importante en su trabajo: haber tomado las muestras en diferentes momentos después de la infusión en lugar de hacerlo en los mismos momentos en todos los pacientes.

En vista de ello, los investigadores se preguntan si cambiar la dosis podría modificar de manera positiva la respuesta de los pacientes de piel oscura al tratamiento. De confirmarse, esto podría tener repercusiones en la forma en que se tratan estos casos de esclerosis múltiple y trastorno del espectro de neuromielitis óptica.

Referencia:

Study: Black people may respond differently to common multiple sclerosis therapy than white people. https://medicalxpress.com/news/2021-04-black-people-differently-common-multiple.html

Fuente: TekCrispy

https://www.tekcrispy.com/2021/04/14/piel-oscura-enfermedades-autoinmunes/


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